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医疗和护理文件记录试题
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[问答]
为何医嘱要有医生签名?
[问答]
出入液量的记录中,摄入量及排出量的内容是什么?
[问答]
简述医疗文件的重要意义。
[问答]
为何患者和家属未经同意不能翻阅病历?
[填空]
医疗文件还反映了医院的()质量,是衡量一个医院的()与科学管理水平的重要标志之一。
[填空]
医疗文件也是法律上的(),在发生医疗()时,在调查过程中要依靠其中的(),以判断是非。
[填空]
长期医嘱的有效时间在()以上,至医生(),医嘱方为失效
[填空]
医疗文件是医院和患者的重要档案资料,也是和()、()、()有关的重要资料之一,分别使用()、()钢笔书写。
[填空]
为了保证医疗文件的原始性、()和(),书写必须及时、准确、()、()并妥善保管。
[填空]
医疗与护理记录的重要意义:沟通信息()、(),()。
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