问题描述：
[单选]
30岁，女性。脱发，光敏，面部蝶形红斑，关节痛，伴全身重度水肿，血红蛋白70ｇ／L，抗核抗体1：640，血浆白蛋白14ｇ／L尿蛋白（），血压11．7／8kPa（90／60mmHg）。首选治疗应是（）
A．输血浆
B．输血
C．速尿
D．肾上腺皮质激素
E．环磷酰胺
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