问题描述：
[单选]
患者男，58岁，因“渐进性排尿困难6个月，腰骶部疼痛1个月”来诊。PSA80ng/ml。为明确诊断，首选检查是（）
A．膀胱镜检查及活检
B．尿常规
C．尿液查癌细胞
D．肛门指诊及穿刺活检
E．脊柱、骨盆CT
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