问题描述：
[单选]
男性患者，68岁。发热、关节痛、乏力、恶心10天，查尿Pro（++），RBC10／HP，WBC5～6／HP；血肌酐360μmol／L，pANCA（+），胸片双下肺纹理增多。最可能的诊断为
A．过敏性紫癜
B．韦格内肉芽肿
C．狼疮性肾炎
D．显微镜下多血管炎
E．肺出血-肾炎综合征
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