问题描述：
[单选]
患者男性，78岁，进行性排尿困难，指肛检查前列腺Ⅲ度增大，质硬，可触及质硬结节，血PSA>20ng/ml。首先考虑的疾病是（）
A．无菌性前列腺炎
B．慢性前列腺炎
C．前列腺增生
D．前列腺癌
E．急性前列腺炎
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