问题描述：
[单选]
患者男性，36岁，胃溃疡病史5年，1h前进食后突发剧烈上腹痛，持续性加重，并迅速波及全腹。查体示血压80/50mmHg，脉搏120/min，体温38．9℃，板状腹，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，肝浊音界消失。最可能的诊断是
A．溃疡癌变
B．胃泌素瘤
C．复合性溃疡
D．胃黏膜脱垂
E．溃疡穿孔
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上一篇：患者男性，54岁，以间歇性上腹痛和腹泻1年来诊。既往史( )40年前患肺结核，治愈。查体( )腹软，上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。X线立位腹平片( )第二腰椎左侧可见结石影。下列哪项诊断的可能性最大
下一篇：患者男性，49岁，3d前出现上腹剧痛，伴恶心、呕吐及腹胀，无发热。查体( )腹软，上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。血淀粉酶( )6000U/L（Somogyi法），血清离子( )钠145mmol/ L，钾4．3mmol/L，钙3．1mmol/L。为明确胰腺炎的病因，进一步需要做下列哪项检查
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