问题描述：
[多选]
肝性脑病时，血氨升高的主要原因是（）
A．肠道细菌繁殖，分解蛋白质和尿素，产氨增加
B．肠内氨经肝内、外侧支循环直接进入体循环
C．肠内酸透析使氨吸收增加
D．肝合成尿素减少
E．肾排氨减少
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