患者22岁。右面颊部肿痛伴张口受限，发热五日。检查见右下颌角咬肌区肿胀并波及颊部，颊咬肌区深部压痛，有凹陷性水肿，张口度0．8cm，水平阻生、冠周龈及磨牙后区明显红肿，有波动感，龈袋溢脓，远中龋，探诊和叩诊（+），松动工度，颊侧牙槽黏膜红肿，腮腺导管口无红肿，右下颌下淋巴结肿大，触痛（+），白细胞计数10×109／L，中性粒细胞80％。根据病史及临床表现，最可能的诊断是-口腔执业医师-简明问答题库

问题描述：

[单选] 患者22岁。右面颊部肿痛伴张口受限，发热五日。检查见右下颌角咬肌区肿胀并波及颊部，颊咬肌区深部压痛，有凹陷性水肿，张口度0．8cm，水平阻生、冠周龈及磨牙后区明显红肿，有波动感，龈袋溢脓，远中龋，探诊和叩诊（+），松动工度，颊侧牙槽黏膜红肿，腮腺导管口无红肿，右下颌下淋巴结肿大，触痛（+），白细胞计数10×109／L，中性粒细胞80％。根据病史及临床表现，最可能的诊断是

A．急性冠周炎 B．急性化脓性根尖周炎 C．急性化脓性腮腺炎 D．冠周脓肿 E．咬肌间隙脓肿