问题描述：
[单选]
男，68岁，无明显诱因下腰痛伴间歇性跛行3年，影响工作和生活。查体：棘突及棘突旁无明显压痛，腰后伸痛（），反侧L征（-）屈颈试验（-）下肢腱反射正常。该患者最可能诊断是（）
A．腰肌劳损
B．马尾肿瘤
C．腰椎管狭窄症
D．腰椎间盘突出症
E．腰棘间韧带损伤
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