问题描述：
[单选]
男，20岁。1周来发热食欲减退，厌油腻，恶心，呕吐，尿黄，黄疸急剧上升至血清总胆红素170μmol/L，凝血酶原活动度35%。近2d出现嗜睡烦躁不安伴牙龈出血，皮下瘀斑。肝肋下未扪及，该患者的诊断首先应想到（）
A．急性肝炎
B．中毒肝炎
C．急性重症肝炎
D．淤胆肝炎
E．慢性肝炎
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