问题描述：
[单选]
妊娠合并心脏病判断心力衰竭的确切指征是（）。
A．活动时HR>110次/分
B．心尖部闻及二级收缩期杂音
C．咯泡沫痰，肺底有持续性湿啰音
D．足踝部出现凹陷性水肿
E．心界增大
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