问题描述：
[单选]
张女士，70岁，独居。双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀，时轻时重，病程约25年，诊断为"类风湿性关节炎"。护理体检发现，患者双手呈天鹅颈样畸形，饮食起居困难。目前最主要的护理诊断是（）
A．疼痛、关节痛
B．自理缺陷
C．功能障碍性畸形
D．有废用综合征的危险
E．焦虑
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