问题描述：
[单选]
患者男，60岁，创伤后5d出现呼吸困难，意识障碍。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀、双肺散在湿啰音，呼吸频率36次/min。该患者的最主要诊断是（）
A．心肌梗死
B．肺栓塞
C．肺性脑病
D．呼吸功能衰竭
E．心力衰竭
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