问题描述：
[单选]
男，60岁，腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁，有上腹压痛，反跳痛，肌紧张不明显。血象WBC3．5×109／L，N0．85。血尿淀粉酶正常。
首先考虑的诊断是（）
A．慢性胆囊炎
B．急性胰腺炎
C．急性化脓性胆管炎
D．十二指肠溃疡穿孔
E．右下肺炎
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