问题描述:
[问答]
患者,男,28岁。暴饮暴食后出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,呕吐后腹痛更剧烈,如刀割样,注射阿托品无效。查体:脉搏130次/分,血压82/53mmHg,痛苦面容,腹胀,全腹肌紧张、压痛、反跳痛,上腹部为主,肠鸣音消失,肝浊音界存在,右下腹穿刺抽出淡红色血性液。实验室检查:白细胞1.2×109 /L,血清淀粉酶4100U/L,血钙1.5mmol/L。首先考虑诊断为:
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