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问题描述:

[单选] 患者,男,45岁。转移性右下腹痛2天,全腹痛1天。检查:全腹压痛、反跳痛及肌紧张,以右下腹为著,肠鸣音减弱,血白细胞计数18×109/L。应首先考虑的是
A.急性肠梗阻 B.急性胆囊炎 C.急性胰腺炎 D.急性肠系膜淋巴结炎 E.阑尾炎穿孔并发腹膜炎
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