问题描述：
[单选]
女性，52岁，消瘦、吞咽困难2月余，伴心悸、气短、双下肢水肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期隆隆样杂音，S1亢进，二尖瓣开放拍击音明显，肺动脉瓣区S2亢进分裂。该患者最可能的诊断是（）
A．肺源性心脏病
B．风心病
C．更年期综合征
D．心包积液
E．慢性肾炎
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