问题描述：
[单选]
男，25岁。晨起觉脐周疼痛，伴恶心。午后觉右下腹明显疼痛，不能忍受。查体：T38．0℃，BP110/80mmHg，右下腹肌紧张、压痛、反跳痛阳性。为明确诊断首选的检查是
A．诊断性腹腔穿刺
B．胃镜
C．腹部B超
D．腹部CT
E．上消化道X线钡剂造影
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