问题描述：
[单选]
一名28岁的女性有严重的月经痛和月经期出血多。这个问题过去一年一直存在，最近她开始长时间步行后有疲劳和呼吸急促。她没有踝关节肿胀或其他的问题。体格检查最有可能表明下列哪项（）
A．巩膜黄染
B．结膜苍白
C．肝大
D．脾大
E．杵状变
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