问题描述：
[单选]
患者男性，47岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现乏力。查体：双手腕关节、掌指关节肿胀，压痛（），双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节。要明确疾病的分期，应检查（）。
A．抗核抗体谱
B．皮下结节活检
C．摄双手X片
D．RF，ESR，CRP
E．肺功能测定
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