问题描述：
[单选]
女性，25岁，远有风湿性主动脉狭窄。近3周来乏力不适就诊。体检：皮肤有少量淤点，主动脉瓣区有收缩期与舒张期杂音，脾刚及。血红蛋白80g／L。
本例诊断最可能是（）
A．风湿性心脏病心力衰竭
B．贫血性心脏病
C．风湿性心肌炎
D．风湿性心脏病合并风湿活动
E．风湿性心脏病合并感染性心内膜炎
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