问题描述：
[单选]
男，48岁，咳嗽，咳泡沫痰8年，每年持续3个月。近2年出现活动后气短，时有喘鸣。体检：两肺叩诊过清音，呼吸音低，呼气延长。诊断应首先考虑（）。
A．单纯型慢性支气管炎
B．喘息型慢性支气管炎
C．支气管哮喘、肺气肿
D．喘息型慢性支气管炎、肺气肿
E．单纯型慢性支气管炎、肺气肿
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