问题描述：
[单选]
患者男性，36岁。5年前发现HBsAg（+），近2年数次出现ALT增高，经治疗可恢复。近2个月来乏力纳差。体检巩膜不黄，末见肝掌、蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾侧位可及。ALT 420U/L，Tbil 20mmol/L，HBsAg（+）。
诊断考虑为
A．慢性乙型肝炎
B．急性黄疸性肝炎
C．慢性乙型肝炎肝硬化
D．亚急性重型肝炎
E．慢性重型肝炎
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该患者最可能的临床诊断是
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