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问题描述：

[单选] 女性，55岁，咳嗽、咳白痰伴乏力、盗汗1月，近1周来出现发热，体温38.5℃，伴胸闷、气短，心前区不适。查体：双肺未闻及干、湿性啰音，心脏向两侧扩大，心音遥远。胸片右上肺见斑片状阴影，密度不均，内有可疑空洞，心影呈烧瓶状，最可能的诊断是
A．急性非特异性心包炎 B．结核性心包炎，继发性肺结核 C．肿瘤性心包炎 D．化脓性心包炎 E．急性心梗
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答案解析：无
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患者女，65岁，因确诊糖尿病10年，出现昏迷3 h入院。入院时血糖45 mmol/L，经用胰岛素、补液、碳酸氢钠治疗6 h后，病人血糖为40.5 mmol/L，仍有浅昏迷，继续用胰岛素、补液等治疗36 h后，意识清楚，血糖5.8 mmol/L。动脉血气、电解质及肾功见表2。[hxnkx_2_10.gif]　入院后36 h动脉血气判断为A.代谢性酸中毒B.Ⅰ型呼吸衰竭C.呼吸性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.无呼吸衰竭F.无酸碱失衡
患者男，68岁。主诉：反复咳嗽咳痰20多年，劳力性气促5年，加重2 d。患者在20年前无特殊诱因逐渐出现咳嗽咳痰，多数为白黏痰，开始症状不严重，没有特殊诊治。咳嗽咳痰症状持续，每年的大多数时间有咳嗽、咳痰。近5年开始出现上楼梯或快速走路时气促，休息后缓解。间歇出现症状加重，多于气候改变或感冒后发生，表现为咳嗽、咳痰和气促加重。近2 d无特殊诱因出现气促明显加重，伴有左前胸闷痛，无发热，咳嗽、咳痰无增加。有吸烟史40多年，平均每天1包烟。有高血压病史5年，不规则用药治疗。体温 36.5℃，脉搏 100 次/min，呼吸 28 次/min，血压 160/92 mmHg。唇舌无发绀，气管居中，呼吸稍费力，桶状胸，呼吸动度减弱，语颤减弱，叩诊过清音，肺泡呼吸音明显减弱，无干湿啰音。心率：100次/min，律整，心音稍低钝，无杂音。　为明确诊断，应紧急检查的项目包括A.心电图B.痰病原学检查C.肺通气功能和支气管舒张剂吸入试验D.胸部X线检查E.心肌酶检测F.血常规
有关气胸合并纵隔气肿的说法中错误的是
患者男，34岁。进行性胸闷、气促1个月余，伴有干咳、右胸隐痛以及消瘦，无咯血、发热、盗汗、潮热等。（提示　胸部X线检查如图所示）[hxnkx_MN1_48.gif]　该患者的初步诊断是A.肺血栓栓塞症B.右侧液气胸C.右侧气胸D.右侧气胸E.右侧肺不张F.右侧大叶性肺炎G.右侧大量胸腔积液
患者男，65岁，20年前受凉后出现咳嗽，多咳白色泡沫样痰。此后咳嗽、咳痰不止，多为白痰，时为黄痰，秋冬季或天气变冷时加重，多自服药或者至医院抗感染治疗后好转。10余年前出现进行性气急，活动后加重，近半年反复出现双下肢水肿，尿量减少，本次因为严重呼吸困难入院。　目前应主要考虑的治疗有（提示　使用面罩无创机械通气后，尽管纠正缺氧，但是CO[2.gif]潴留进行性加重，并出现重度意识障碍，血气分析pH 7.1。）A.继续无创机械通气，调大潮气量B.纤维支气管镜吸痰C.肌内注射阿托品D.雾化吸入β[2.gif]受体激动剂E.静注氨茶碱F.继续无创机械通气，提高吸氧浓度G.有创机械通气
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