问题描述：
[单选]
患者，女，56岁。二尖瓣狭窄病史20年，夜间阵发性呼吸困难10年，下肢水肿、腹胀、右上腹胀痛5年。1周前出现咳嗽、咳黄痰。查体：高枕卧位，颈静脉怒张，双肺底可闻及少量湿啰音，肝肋下2横指，压痛，双下肢凹陷性水肿。最可能的诊断是
A．左心功能不全
B．右心功能不全
C．全心衰竭
D．心功能Ⅲ级
E．心功能Ⅳ级
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