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问题描述:

[单选] 男性,65岁。吸烟史20余年,每日10~20支,右胸隐痛伴刺激性咳嗽,痰中带血丝1个月,呼吸困难3天来诊。查体:消瘦,呼吸26次/分,右锁骨上淋巴结肿大。右胸第7肋以下叩浊,呼吸音减低。胸片示右侧大量胸腔积液。最可能的诊断是()
A.结核性胸膜炎 B.癌性胸腔积液 C.脓胸 D.肺炎致反应性胸腔积液 E.肺栓塞伴发胸腔积液
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