问题描述：
[单选]
以下哪种患者不宜使用胰岛素治疗（）
A．糖尿病合并重症感染
B．糖尿病合并急性心肌梗死
C．糖尿病合并脑血管意外
D．糖尿病需急症手术者
E．肥胖糖尿病患者饮食管理 运动疗法控制不佳者
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