问题描述：
[单选]
患者男性，68岁，因“慢性咳嗽、咳痰伴喘息20年，症状加重6天”入院。不吸氧时PaO2为53mmHg，PaCO2为58mmHg，其低氧血症是由于
A．肺动静脉血分流
B．氧耗量增加
C．弥散障碍
D．有效肺泡通气量不足
E．上述因素综合作用
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