问题描述：
[单选]
某男，60岁，慢性支气管炎病史20年，近半年活动后心悸气短。查体：有肺气肿体征，两肺散在干湿啰音，剑突下可见心尖搏动。应首先考虑的诊断是（）
A．冠心病
B．高血压性心脏病
C．风湿性心脏病
D．肺源性心脏病
E．心肌炎
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