问题描述：
[单选]
患者，男性，30岁。上腹部被汽车压伤2小时，全腹疼痛，上腹部尤为明显。检查：口唇苍白，四肢湿冷，血压70/50mmHg，脉率145次／分，腹肌稍紧张，全腹轻度压痛和反跳痛，有移动性浊音，肠蠕动音较弱，腹腔穿刺抽出不凝血液。最大可能是
A．胃破裂并出血
B．十二指肠破裂并出血
C．肝脾破裂
D．横结肠破裂并出血
E．小肠上段破裂并出血
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