问题描述：
[问答]
患者男，68岁。患有风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38．3℃，伴胸闷，心悸气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病，心衰，肺部感染”收入院。导致患者发生心衰的主要诱因是
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