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问题描述:

[单选] 男性,52岁,20年前患乙型肝炎,近3个月腹胀。3年前曾因鱼刺发生上消化道出血。体检:面色晦暗,结膜苍白,胸前可见蜘蛛痣,腹部隆起,移动性浊音阳性。 来诊次日呕鲜血约50ml,黑便2次,每次约150ml。体检:BP105/70mmHg,心率102次/分,肝肋下未及,脾肋下5cm,急查血肋75g/L,ALT256IU/L,此病人上消化道出血原因首先考虑
A.食管静脉曲张破裂出血 B.十二指溃疡出血 C.胃溃疡 D.胃癌出血 E.急性胃炎出血
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