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问题描述:

[单选] 患者女,24岁,左膝外上方逐渐隆起伴酸痛半年。膝关节屈伸好,X线平片提示左股骨下端外侧有一破坏灶,边缘膨胀。中央有肥皂泡样改变,已超过中线。远端距关节面不足1.0cm,无明显的骨膜反应。确立诊断最有力的证据来自以下哪一项检查
A.外周血碱性磷酸酶增高 B.局部穿刺活组织检查 C.T检查 D.核素骨扫描 E.外周血白细胞计数和分类
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