问题描述：
[单选]
男性，46岁。左上腹撞伤，当时仅感局部疼痛。血压105/75mmHg。5天后腹痛突然加剧就诊。检奄：血压85/45mmHg，左上腹压痛明显。血红蛋白8g/dl。诊断首先应考虑（）
A．左肾挫伤
B．结肠迟发性破裂
C．胃破裂
D．胰腺挫伤并胰腺炎
E．延迟性脾破裂
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上一篇：男性，36岁。左胸部撞伤2小时。心率112次/分，血压80/60mmHg。X线检查( )左胸部6、7、8肋骨骨折。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张。腹穿抽出不凝血。患者主要的病理生理改变为（）
下一篇：男性，52岁。5小时前右上腹部挤压伤。查体( )中上腹及背部压痛。尿检查正常。X线检查脊柱正常，膈下未见游离气体。腹膜后有少量积气。诊断首先要考虑为（）
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