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问题描述:

[单选] 男性,45岁。5小时前突然出现上腹剧痛,1小时后逐渐蔓延至全腹,伴恶心及呕吐,腹胀,发热。查体:肝浊音界消失,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。 目前最可能的诊断是()。
A.消化性溃疡穿孔 B.急性重症胰腺炎 C.急性阑尾炎穿孔 D.麻痹性肠梗阻 E.急性化脓性胆管炎
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