问题描述：
[单选]
女，45岁，G2P1，继发痛经，近3年未作妇科检查，月经第二天感下腹剧痛，大汗淋漓，腹部压痛、反跳痛明显，腹肌紧张，血压正常。妇科检查子宫大小基本正常，双侧附件区囊性感，有压痛。B型超声提示两侧附件区有囊性不规则包块，盆腔少量积液。此时最恰当的处理是
A．抗生素治疗
B．后穹隆穿刺
C．腹腔穿刺
D．开腹或腹腔镜手术
E．支持疗法十对症处理
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