问题描述：
[单选]
患者男，31岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难。时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第四心音，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。
最可能的诊断是（）
A．二尖瓣关闭不全
B．冠心病心绞痛
C．主动脉瓣狭窄
D．梗阻性肥厚型心肌病
E．心绞痛
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