问题描述：
[单选]
男性，60岁。反复上腹部疼痛伴反酸20年，近来食欲欠佳，体重明显下降，下一步应该首选的检查是（）
A．彩超检查
B．腹部CT检查
C．幽门螺杆菌检测
D．诊断性治疗
E．胃镜 活检
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