问题描述:
[单选]
患者女,58岁。肺心病史5年,急性加重2天来院。既往无高血压病史。目前出现头痛、恶心、烦躁。BP160/92mmHg,心率100次/分。此时患者最主要的护理措施应是
A.观察神志变化
B.限制钠盐
C.吸痰改善通气
D.口腔护理
E.约束患者
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