当前位置:百科知识 > 医学普通内科题库

问题描述:

[问答] 病历摘要:患者女性,72岁,因头晕,恶心、呕吐,行走不稳2小时入院。既往有高血压病及糖尿病史5年。入院检查:嗜睡状态,能唤醒并简单配合检查,右侧瞳孔5mm,对光反射消失,左侧瞳孔约3.5mm,双眼左右及上视活动受限,左侧同向偏盲,眼球震颤,眼底动脉硬化。四肢肌力,感觉正常,右上肢有不自主运动,肌张力下降,右侧肢体共济运动失调。头颅CT正常。脑膜刺激征(-) 目前国际大型临床试验循证医学证明下列哪些治疗方法对急性脑梗死有效?A.降纤药物B.抗血小板治疗C.rt-PA静脉溶栓D.扩张脑血管E.rt-PA动脉溶栓F.脑保护G.抗凝治疗H.卒中单元
参考答案:查看
答案解析:
上一篇:患者男,59岁,因“间断性心悸、头晕、黑蒙1.5年,晕厥1次”入院,心率46次/min,心电图示窦性心动过缓;Holter示阵发性心房颤动,最长RR间歇5.3 s,偶发房性期前收缩,短阵性房性心动过速;X线心脏摄影示心脏扩大;心脏彩色超声示心脏扩大,左心房直径40 mm,左心室舒张期直径54 mm,EF 67%。 患者安装起搏器后心房颤动仍有发作,2~3次/周,每次发作持续1 min~2 h,心电图示心室起搏心律。此时应当考虑的治疗方式A.控制心室率B.转复窦性心律C.药物维持窦性心律D.程控起搏器改变参数设置E.射频消融治疗F.不做任何治疗 下一篇:患者男,67岁,既往有原发性高血压史30年。因“持续性胸骨后疼痛1 h”急诊入院。1 h前患者午睡后出现胸骨后持续性刀割样疼痛,伴濒死感及大汗淋漓,含服速效救心丸10粒无缓解,“120”送入急诊抢救室。查体( ) T 35. 8℃,P 108次/min, R 21次/min,Bp 120/90 mmHg。心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。在安放鼻导管吸氧的过程中突然出现面色发绀,抽搐,呼之不应,呼吸断续呈叹息样,双瞳孔直径约5 mm,对光反射消失,颈动脉搏动消失。 下一步可以采取的处理措施有(提示 患者在电除颤后监护仪上显示心电活动消失。)A.静脉注射胺碘酮300 mgB.静脉注射5%碳酸氢钠溶液50 mlC.静脉注射去甲肾上腺素2 mgD.继续胸外按压和人工呼吸E.静脉注射血管升压素40 UF.终止复苏G.静脉注射阿托品1 mg,可每3~5 min重复1次(最大总量为3次或3 mg)H.马上再电击除颤1次I.静脉注射肾上腺素1 mg,必要时每3~5 min重复1次J.紧急心脏起搏K.静脉注射利多卡因50~100 mgL.静脉注射25%硫酸镁溶液10 ml

随机题目