问题描述：
[单选]
患者女性，39岁。四肢小关节疼痛，肿大僵硬，发热，活动受限1年余，加重3个月入院。关节腔积液检查：柠檬色、混浊，白细胞3562×10／L，葡萄糖4．31mmol／L，患者最可能的诊断是
A．风湿性关节炎
B．类风湿关节炎
C．系统性红斑狼疮
D．晶体性关节炎
E．退行性关节炎
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