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问题描述：

[单选] 诊断直立性低血压的标准是
A．直立位收缩压下降达50mmHg以上 B．直立位舒张压下降达30mmHg以上 C．直立位舒张压下降达10mmHg以上 D．直立位收缩压下降达20mmHg E．直立位收缩压下降达40mmHg以上
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答案解析：无
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患者男性，40岁，空腹血糖及耐量正常，尿糖（+），考虑为
患者女，18岁，因胸痛伴呼吸困难1个月入院。在当地医院诊断为血胸，给予抽胸腔积液治疗1个月，胸痛缓解出院。出院后第2天再次出现胸痛，遂来诊。自幼有反复鼻出血史。查体：Bp 100/76 mmHg。神志清，精神紧张。口唇无发绀，颈静脉无充盈。双肺呼吸音粗，无啰音。心率80次/min，律齐，左背下部可闻及收缩期3/6级吹风样杂音。双手及背部可见散在红色血管瘤，直径1～2 mm，压之褪色。双下肢无水肿。　此时的治疗（提示　胸部X线片提示左侧胸腔少量胸腔积液，超声心动图检查示：LVEDD 45，RV 20 mm，估测肺动脉收缩压47 mmHg，检查发现左下肺动静脉瘘。）A.卧床休息，避免剧烈活动B.抗生素预防感染C.吸氧D.继续抽胸腔积液E.介入封堵肺动静脉畸形F.静脉应用止血药
产生闭锁综合征脑梗死部位位于
病历摘要：患者，女性，28岁，无性生活史，因“昏迷半小时”入院，生化检查提示糖尿病，抢救后患者苏醒。　如果患者在使用胰岛素期间出现胰岛素抗药性，下列哪一种（或哪几种）措施可以考虑？A.停用胰岛素，改用噻唑烷二酮类药物B.停用胰岛素，改用双胍类药物C.停用胰岛素，改用α-糖苷酶药物D.在原来胰岛素治疗的基础上加用糖皮质激素E.如果原来使用动物胰岛素，可以改用人胰岛素制剂。F.如果皮下注射胰岛素不能降低，可以改用静脉注射G.停用胰岛素，改用磺脲类药物H.如果原来使用人胰岛素制剂，可以改用动物胰岛素
患者男，63岁，因胸痛10 h伴恶心、呕吐，晕厥1次入院。原发性高血压史8年，无慢性咳嗽和糖尿病病史。查体：神清，Bp 80/50 mmHg，呼吸18次/min，平卧位，颈静脉怒张，双肺呼吸音清，无啰音。心界不大，心率45次/min，律不齐，P2不亢进，胸骨左下缘闻及3/6级收缩期杂音，余瓣膜未闻及杂音。腹软，无压痛，未触及包块，肝不大，双下肢无水肿。　患者目前诊断应考虑A.肺炎伴感染性休克B.急性心包炎C.主动脉夹层D.主动脉窦瘤破裂E.急性心肌炎F.急性心肌梗死G.急性胰腺炎H.肺栓塞
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