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上一篇：17． 【答案】 E 【解析】患者症见咳嗽气粗， 面赤身热， 口干欲饮， 舌苔黄腻， 舌质红， 脉数， 此为痰热壅 肺， 肺失肃降， 证属痰热郁肺咳嗽， 故治法宜选用清热化痰， 豁痰止咳， 方用清金化痰汤。 18． 【答案】 B 【解析】 患者因痰热蕴肺， 壅阻气道， 肺失清肃， 导致热哮证。 19． 【答案】 E 【解析】 患者因痰热蕴肺， 壅阻气道， 肺失清肃， 导致热哮证， 治宜清热宣肺， 化痰定喘。 20． 【答案】 B 【解析】 定喘汤善于清化痰热， 用于痰热郁肺， 表证不著者， 故选此方治疗。 21． 【答案】 B 【解析】 患者因痰热灼伤津液， 腑气不通， 则大便秘结， 宜选用大黄通腑以利肺。 22． 【答案】 C 【解析】 患者因痰热蕴肺， 壅阻气道， 肺失清肃， 导致热哮证， 治宜清热宣肺， 化痰定喘 ; 定喘汤善于清化痰热， 用于痰热郁肺， 表证不著者， 故选此方治疗。 患者因痰热灼伤津液， 腑气不通， 则大便秘结， 宜选用大黄通腑以利肺。哮喘长期不愈，反复发作， 并由肺脏影响 及脾、 肾、 心， 可导致肺气胀满， 不能敛降之肺胀重症。 23． 【答案】 D 【解析】患者反复发作，邪气实而正气虚， 因痰浊壅肺， 则见咳嗽痰多，气急，胸闷，苔腻 ; 肾虚于下， 则见腰酸膝软， 下肢欠温， 脉沉细 ; 证属肺实肾虚的下虚上实证。 24． 【答案】 D 【解析】患者反复发作，邪气实而正气虚， 因痰浊壅肺， 则见咳嗽痰多，气急，胸闷，苔腻 ; 肾虚于下， 则见腰酸膝软， 下肢欠温， 脉沉细 ; 证属肺实肾虚的下虚上实证， 治宜化痰降逆， 温肾纳气， 方选苏子降气汤加减治疗。 25． 【答案】 A 【解析】患者反复发作，邪气实而正气虚， 因痰浊壅肺， 则见咳嗽瘐多，气急，胸闷，苔腻 ; 肾虚于下， 则见腰酸膝软， 下肢欠温， 脉沉细 ( ) 证属肺实肾虚的下虚上实证， 治宜化痰降逆， 温肾纳气， 方选苏子降气汤加减治疗。上实为主加杏仁、 白芥子、 莱菔子 ; 下虚为主加补骨 脂、 胡桃肉、 紫石英。 26． 【答案】 B 【解析】喉中可见哮鸣音， 辨为哮证， 咳呛阵作， 见咳痰色黄， 烦闷不安， 口苦， 面赤， 舌 苔黄腻， 质红， 脉滑数为炽热火盛之象， 故辨为热哮， 治宜治法 ( ) 清热宣肺， 化痰定喘。 代 表方 ( ) 定喘汤。 医海老师提示详见《中医内科学》哮证病篇， 故选 B 。 27． 【答案】 C 【解析】医海老师提示详见《中医内科学》哮证病篇辨证论治一节定喘汤方后加减应用原文 “肺气壅实， 痰鸣息涌， 不得平卧， 加葶苈子、 地龙 ” 。 故选 C 。 28． 【答案】 E 【解析】 医海老师提示详见《中医内科学》哮证病篇临证要点小结一节原文 “ 若日久不愈， 则虚实错杂 ( ) 若大发作或发作呈持续状态时， 易导致喘脱危候 ” ， 故选 E 。 29． 【答案】 D 【解析】 医海老师提示详见《中医内科学》病篇辨证论治一节定喘汤方后加 减应用原文 “ 病久热盛伤阴， 气急难续， 痰少质黏， 口咽干燥， 舌红少苔， 脉细数， 当养阴 清热化痰， 加沙参、 知母、 天花粉。 故选 D 。 30． 【答案】 A 【解析】 医海老师提示详见《中医内科学》证病预防调护一节原文 “ 注意保暖， 防止感冒， 避免因寒冷空气的刺激而诱发。根据身体情况，做适当的体育锻炼， 以逐步增强体质， 提高
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