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问题描述:

[单选] 女性,38岁,皮肤巩膜黄染伴皮肤瘙痒4个月,加重20天,大便灰白色。查体:肝肋下4cm,质硬,表面光滑,脾大平脐。实验室检查:血清抗线粒体抗体阳性,ALT40U/L。最可能的诊断是()
A.原发性胆汁性肝硬化 B.继发性胆汁性肝硬化 C.原发性肝癌 D.肝炎后肝硬化 E.肝外胆道梗阻性黄疸
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