问题描述：
[单选]
女，49岁，近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。检查：肥胖体质，BP：110/80mHg，P：90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。此病人最可能的诊断是：
A．高位急性阑尾炎
B．胆囊结石
C．十二指肠溃疡穿孔
D．急性胰腺炎
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