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[问答] 结缔组织外痔切除术如何操作？
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陈某，男，48岁。有肛痈切开术史，5年来肛门右侧经常肿痛、流脓等。肛门视诊：膝胸位，5点距肛缘约3cm处有流脓外口，周围皮肤潮红、糜烂、滋水及有色素沉着等，用银质探针可在距肛缘8cm稍上方探及一内口。要求：⑴此病人可否立即行肛漏手术？为什么？⑵手术方法如何？所采用的手术方法据何考虑？
尤某，男，3l岁。半年前肛门左侧因患肛痈，曾在某医院行切开引流术后痊愈。昨起又在原部位发生红肿疼痛，结块触痛，伴恶寒发热等。要求：本病的诊断，并分析其发病原因。
魏某，女，35岁。患者寒战高热，头痛恶心，肛内胀痛不适，全身乏力已3天。直肠指检：右侧近坐骨处直肠壁外可触痛性肿块，质地较硬，无波动感。检查：T5℃，脉搏88次／分，白细胞计数7×109／L，中性87％。要求：本病的诊断，诊断依据及其预后。
张某，男，43岁。素来嗜食醇酒炙博食品，昨起突然肛门左侧红肿结块、质硬、拒按、灼热及触痛明显，伴见恶寒发热，口渴喜冷饮，大便秘结，舌苔黄腻，脉象弦数。要求：本病的诊断；病因病机及外治法。
王某，男，28岁，肛门右侧肿痛已3天，无恶寒发热等症。肛门视诊：膝胸位。3点处可见蚕豆大小的硬结性丘状肿块，皮色青紫，触痛明显，肛周无分泌物等。发病前有排便努挣史。要求：本病的诊断；病因及内外治疗。
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