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问题描述：

[单选] 关于慢性肾功能衰竭，下列哪项正确
A．血中尿素值的变化能正确反映肾小球滤过率的变化 B．肾功能衰竭严重，但血清钙值正常，则提示有继发性甲状旁腺功能亢进 C．尿毒症性酸中毒是由于蛋白分解增加所致。 D．常有高磷血症 E．低钠血症均由于钠缺乏所引起
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病历摘要: 患者男性，26岁，半夜起床时感双下肢乏力，今晨四肢乏力，不能起床伴轻度头痛，无头晕、恶心呕吐。二周前鼻塞、发热；病前大量饮酒史。查体：神志清楚，对答切题，颅神经检查（-），肌张力低，肌力Ⅱ级，腱反射迟钝，病理征（-），脑膜刺激征（-）。　现诊断何病可能性大 提示：入院第二天，经补钾治疗，血钾恢复正常。但患者症状进一步加重：出现吞咽困难、构音障碍、呼吸无力。伴尿潴留。四肢肌张力低，肌力Ⅰ级，四肢麻木感、烧灼感，以远端明显。肢体肌肉疼痛。颈髓 MRI未见明显异常。A.周期性瘫痪B.癔病性瘫痪C.急性甲亢性肌病D.重症肌无力E.Lambert-Eaton综合征F.急性上升性脊髓炎G.Guillain-barre综合征H.多发性肌炎
患者女，56岁。2年前发现进食哽噎感，症状时轻时重。近3周觉吞咽困难，伴胸骨后闷痛、呕吐，体重减轻。查体：脉搏75次/min，血压130/80 mmHg，体温36.7 ℃，轻度消瘦，颈锁骨上淋巴结未触及。　该患者需要检查的项目包括A.X线钡餐造影B.超声心动图C.内镜D.颅脑CTE.心肌酶谱F.心电图
就病因分类来说癫痫是一个
患者男，50岁，腹泻、腹痛3年，加重20 d。25年前因左侧睾丸精原细胞瘤行手术切除并放射治疗7周。术后粪便一直不成形，1～2次/d，无黏液、脓血便，无明显腹痛。3年前无诱因出现腹痛、腹泻，腹痛主要位于左下腹和中下腹，呈绞痛，排粪后无缓解，疼痛尚可忍受，不影响正常工作；排粪次数3～4次/ d，溏便，有时带黏液。20 d前腹痛加剧，呈持续性疼痛，阵发性加剧，难以忍受，影响夜间休息以及日常工作，并感腹胀。　为明确诊断首先应检查的项目包括（提示　查体：T 36.5 ℃，P 80次/min，R 20次/min，Bp 120/60 mmHg。体型消瘦，巩膜无黄染，腹部平坦，左下腹可见皮肤色素沉着，局部皮肤稍硬，左下腹感压痛，肠鸣音亢进，左侧睾丸缺如。）A.血常规B.粪常规、寄生虫卵及隐血C.腹部立位X线平片D.心电图E.结肠镜F.腹部CT
患者男， 27岁。因咳嗽4年伴发热8个月余入院。4年前间歇性咳嗽，无痰，未予诊治。近8个月来伴发热， 38 ℃左右，多出现在下午，最高达39 ℃， 伴畏寒、乏力、盗汗、头痛， 曾在多家医院诊断为肺结核并给予抗结核治疗半年， 症状无改善。入院查体：T 39.2 ℃，双肺无干、湿啰音，心率98次/min，律齐，各瓣膜听诊区均可闻及（2～3）/6收缩期杂音，以胸骨左缘3、4肋间最响亮，不传导；脾肋下1.0 cm可触及，质软无压痛。　患者行血培养发现有金黄色葡萄球菌，静脉给予大剂量青霉素G治疗后，出现肌阵挛、反射亢进，以下处理正确的是A.疗程4～6周B.立即停用青霉素GC.改用万古霉素D.抗结核治疗E.酌情考虑选用两性霉素BF.对于细菌敏感性不确定时可以考虑加用庆大霉素
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