问题描述：
[单选]
患者男，72岁。来自偏远山区，因次日要行胃部切除术。护士告诉患者：“您明天要手术，从现在开始，不要喝水，不要吃饭。”患者答应，第2天术前护士询问患者时，患者回答说：“我按你说的没有喝水，也没有吃饭，就喝了两袋牛奶。”影响护患沟通的因素是
A．经济收入
B．疾病程度
C．个人经历
D．理解差异
E．情绪状态
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