问题描述：
[单选]
克-雅病的确诊必须有（）
A．在2年内发生的进行性痴呆
B．肌阵挛、视力障碍、小脑症状、无动性缄默4项中具备两项
C．EEG周期性同步放电的特征性改变
D．脑活检发现海绵状态和PrP
E．免疫荧光检测CSF中14-3-3蛋白阳性
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