问题描述：
[单选]
患者，女，60岁，确诊类风湿关节炎20余年，近年来出现干咳，活动后呼吸困难，肺功能提示弥散功能障碍，最可能合并的疾病是（）。
A．肺间质纤维化
B．肺结核
C．肺炎
D．胸膜炎
E．慢性心功能不全
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